miércoles, 29 de junio de 2011

Lo que no sabias de los tratamiento cardiologicos





Una parte fundamental del tratamiento cardiologico pasa por inhibir la activación de un sistema denominado RENINA ANGIOTENSINA ALDOSTERONA, o EJE RAA.




Este breve post pretende ilustrar algunos datos historicos y curiosos que quizás desconocieras sobre los farmacos que lo inhiben. De está forma nace nuestro primer... ¿¿SABIAS QUE??



1) El captopril uno de los primeros iECAS se formulo simulando el veneno de una serpiente que entre otras cosas causaba hipotensión.




2) El captopril es exactamente igual que la angiotensina I en sus 2 últimos péptidos y se une a la ECA esta de forma irreversible.




3) El captropril es la primera molécula que se sintetiza en laboratorio para que se pareciera a una molécula del organismo (la angiotensina I), esto abrió el campo de estudio sobre variación estructural de otras moléculas.




4) La víbora lanceolada (Bothrops Jararaca) presenta en su veneno una molécula que inhibe a la ECA. Inicialmente se intento aislarla pero era poco estable en el organismo.





5) Sabias que la espironolactona es también usada en tratamiento de individuos que van a cambiar de sexo de hombre a mujer.





6) Muchas cremas y ungüentos para la calvicie tienen como antiandrogénico la espironolactona.





7) También tienen espironolactona algunas pomadas contra el acne.




8) Muchos iECAS son consumidos por culturistas para el control de la hipertensión producida por el consumo de esteroides anabolizantes y además por la sensibilización frente a la insulina que produce.





9) Lo que no saben es que además es capaz de excretar ACTH por lo que activa la formación de corticosteroides, los cuales empeoran la ganancia muscular.




10) El estudio RALES en el que se estudiaba el uso en combinación con iECA de la espironolactona, fue suspendido antes de acabar pues las evidencias de que un grupo (el que incluía espironolactona) tenia tanta evidencia de mejoría que no era ético que todos los pacientes no se beneficiaran de su uso.






Un saludo a todos. Alexis Santana González.

domingo, 26 de junio de 2011

Consejos de Schering-Plough (versión 2011)

Se acercan los periodos de máximas temperaturas, momentos en los cuales los servicios de salud de España entera se preocupan en avisar sobre los males de las altas temperaturas en el cuerpo humano, y el especial cuidado que debemos tener con nuestros niños y mayores. Albea Veterinarios os quiere también avisar que en nuestras familias tenemos a otros pequeños que no pueden avisarnos del calor que está pasando.
Por ello os reeditamos esta serie de consejos de una casa farmacéutica. En su día fue un éxito de descargas, es sencillo.

Al margen de ellos os avisamos 4 detalles de fácil cumplimiento.

- Cuando salgas con tu mascota hazlo en momento de temperaturas bajas, no salgas con ella con los momentos del día de mayores temperaturas (desde las 12 a las 16 horas).
- En los días de máxima temperatura asegurale una ingesta adecuada de agua. Si está caliente o lleva tiempo puesta no querrá beberla.
- Dale un premio, ponle unos cubitos de hielo en su bebedero habitual y refréscale mas tiempo. O incluso ponle un segundo bebedero con cubitos de hielo con sabores (por ejemplo 100 ml de agua con unas cucharadas de caldo de pollo comercial) le cambiará el sabor sin una ingesta excesiva de calorías.
- Por la sombra mejor para los dos. Camina por la sombra y con cuidado del asfalto caliente.
- Lleva agua siempre en sus paseos.
- Y si tu perro tiene alguna de estas patologías, Endocrinopatias, Cardiopatias, alteraciones del sistema respiratorio o toma diuréticos, corticoides o dietas de dilución de cálculos, recuerda que su ingesta de agua se encuentra aumentada, por lo que asegurate que no se deshidrate.


Un saludo y disfrutad del verano con todos ellos.

sábado, 25 de junio de 2011

Resultados de cirugia de estenosis nasal mediante electrobisturi.

Video de fotos realizadas durante una intervención en paciente con estenosis nasal bilateral. Se usa electrobisturi para mejorar la cicatrización y evitar el sangrado profuso que suele producirse.

VEALO AQUÍ:
http://www.youtube.com/watch?v=DjgxadICrCc

lunes, 20 de junio de 2011

Lesiones cutaneas, Inflamación o neoplasia.

A menudo nos encontramos con pacientes que presentan nódulos o lesiones en la piel y en ocasiones nos asalta la duda de si será benigno o por el contrario pudiera tener un comportamiento más agresivo. Intentar predecir el comportamiento de las lesiones es fundamental a la hora de plantear el tratamiento. La citología de estos nódulos nos ayuda, en muchos casos, a saber si nos encontramos frente a una lesión benigna o maligna.



La citología es un método de diagnostico sencillo y rápido, que permite al clínico detectar y diferenciar tipos de inflamación y en ocasiones tipos de neoplasias, o al menos la existencia de criterios de malignidad.



Cuando estamos ante una inflamación, esta puede ser aguda o crónica.


La inflamación aguda se caracteriza porque el 85% de las células que vemos en la citología son granulocitos (en su mayoría neutrófilos). Dentro de las inflamaciones agudas nos podemos encontrar con inflamaciones sépticas, asépticas o eosinofílicas. Las inflamaciones sépticas se caracterizan porque la mayoría de los neutrófilos presentan signos tóxicos, como son la cariolisis y la picnosis. La cariolisis se refiere a la ruptura de la membrana nuclear, haciendo que pierda la lobulación. La picnosis es cuando el material nuclear se retrae, produciendo masas hipercromáticas. Estos cambios hacen que los neutrófilos se vean degenerados, dando un aspecto de intoxicado. En ocasiones, en las inflamaciones sépticas también podemos ver bacterias, probablemente el agente causal de la lesión, pero lo que es invariable es la presencia de neutrófilos tóxicos.


En la inflamación estéril o aséptica, vemos también muchísimos neutrófilos (indicativos de que la inflamación es aguda) pero en este caso los neutrófilos están bien preservados, no se encuentran degenerados. Este tipo de inflamación en piel es típica de picaduras de insectos.


La inflamación eosinofílica se caracteriza por el predominio de los eosinófilos en la muestra. Son típicos en problemas parasitarios y alergias.



Cuando nos encontramos frente a una inflamación crónica, el 15/30% de las células que observamos son células mononucleares (monocitos, macrófagos, linfocitos y células plasmáticas), además de los neutrófilos, que se siguen viendo pero en menor proporción A menudo vemos células multinucleadas, pero no debemos confundirlos con signos de malignidad, ya que se trata de un signo de cronicidad del proceso. Al igual que en la inflamación aguda, la inflamación crónica puede ser séptica o aséptica, en función de si vemos neutrófilos tóxicos y/o bacterias (séptica) o los neutrófilos se encuentran preservados (aséptica). Este tipo de inflamación es típica en cuerpos extraños y en lesiones por hongos/bacterias intracelulares.



Cuando estamos frente a una neoplasia, no vemos signos de inflamación, a no ser que la neoplasia tenga inflamación asociada. En este último caso, si se nos presentan dudas, lo recomendado es aplicar tratamiento antiinflamatorio y repetir la citología. Es importante tener en cuenta que la citología tiene limitaciones y no siempre puede diferenciarse entre benigno y maligno, pero a menudo nos ayuda a diferenciar entre inflamación y neoplasia. Una vez descartada la inflamación, en lo que nos fijamos es en si las células observadas son similares entre si. Las células de un mismo tejido han de ser similares. El sistema simple para saber si nos encontramos ante una neoplasia es fijarnos en los llamados criterios de malignidad.


Los criterios de malignidad son alteraciones que ocurren en las estructuras de las células y que aparecen frecuentemente en las células cancerígenas. Las alteraciones pueden producirse tanto en el núcleo como en el citoplasma y afectar a la estructura celular en su conjunto.


Como criterios nucleares de malignidad (las alteraciones que podemos ver en los núcleos de células malignas) tenemos:


· amplio pleomorfismo :las células cancerigenas tienen núcleos con formas distintas, no todos los núcleos tienen la misma forma como debiera esperarse


· anisocariolisis: los núcleos tienen distintos tamaños, cuando debieran tener el mismo


· ratio núcleo/citoplasma aumentado o éste es variable: las células malignas suelen tener mas núcleo en proporción a su citoplasma


· aparece multinucleación: varios núcleos en la misma célula


· y/o mitosis (células dividiéndose)


· más de un nucléolo evidente


· fenómeno de Moulding: es la deformación o compresión del núcleo de la célula por otros núcleos de la misma célula o células adyacentes.



Como criterios celulares de malignidad tenemos:


· amplio pleomorfimo (variación en la forma de las células)


· anisocitosis (variación en el tamaño de las células)


· presencia de células “alien”: son células extrañas a la localización donde nos encontramos.



Y por último, como criterios citoplasmáticos de malignidad podemos observar: un


citoplasma más basófilo, con vacuolas y la presencia de fagocitosis aparente de otras células. Los criterios citoplasmáticos son menos habituales que los nucleares y los celulares.



No todas las neoplasias presentan los mismos cambios y en muchas ocasiones no podremos identificar el tipo de neoplasia, sin embargo, mediante la citología sabremos si el proceso es benigno o maligno (en función de si vemos o no criterios de malignidad) y si se trata o no de una inflamación aguda (multitud de neutrófilos) o crónica (neutrófilos y macrófagos).




Beatriz Lopez Perea. DVM. Col 777

jueves, 9 de junio de 2011

Carteles y trípticos del CURSO DE ESPECIALISTA EN CARDIOLOGIA DE ANIMALES DE COMPAÑIA




Aquí tenemos ya los carteles y los trípticos del nuevo curso de ESPECIALISTA EN CARDIOLOGIA DE ANIMALES DE COMPAÑIA a realizar en Canarias de septiembre de 2011 a enero de 2012.


domingo, 5 de junio de 2011

Nuevo título de especialista en cardiología en animales de compañia


La ULPGC, junto con la Fundación Universitaria, y el Colegio Oficial de Veterinarios de Las Palmas va a impartir desde el 16 de septiembre de 2011 al 28 de enero de 2012, un nuevo curso modular de 120 horas (12 créditos ECTS) sobre cardiología de pequeños animales.


Profesores:

Alberto Arencibia Espinosa. Universidad de Las Palmas de Gran Canaria

J. Alberto Montoya Alonso. Universidad de Las Palmas de Gran Canaria

Germán Santamarina Pernas. Universidad de Santiago de Compostela

Alicia Caro Vadillo. Universidad Complutense de Madrid

Enrique Ynaraja Ramírez. Consultores Veterinarios. La Vall d´Uixó (Castellón)

Jordi Manubens Grau. Hospital Veterinario Molins (Barcelona)

Lain García Guasch. Hospital Veterinario Molins (Barcelona)


Próximamente mas información.

Los módulos se repartirán en los siguientes temarios, e incluirán sesiones prácticas con simuladores de electrocardiogramas, interpretación de radiografías y talleres de ecocardiografia.

MODULO 1.- MANEJO CLÍNICO DEL PACIENTE CARDIÓPATA

  • Recuerdo anatómico del corazón, 1h
  • Exploración cardiovascular, 1h
  • Auscultación torácica cardiaca y respiratoria, 2h
  • Radiología torácica y radiología cardiaca, 3h
  • Presión sanguínea, 1h
  • Anestesia en cardiópatas, 1h
  • Bases de fisiopatología cardiovascular, 1h
  • Tomografía computerizada, 1h
  • Angiorresonancia magnética, 1h
  • TALLERES PRACTICOS Y RESOLUCION DE CASOS 4 h

Profesores: ENRIQUE YNARAJA, ALBERTO ARENCIBIA, ELENA CARRETON, SAMUEL CONTRERAS y J. ALBERTO MONTOYA


MODULO 2.- TALLER ELECTROCARDIOGRAFÍA, RITMOLOGÍA Y ARRITMIAS CARDIACAS EN PEQUEÑOS ANIMALES:

  • Lectura e interpretación de ECG, 2 h
  • Alteraciones electrocardiograficas más frecuentes, 2 h
  • Identificación de disrritmias, 3 h
  • Tratamientos actuales de arritmias, 3 h
  • Registro Holter e interpretación de resultados, 1 h
  • CASO CLINICOS PRACTICOS, 5 h

Profesores: J. ALBERTO MONTOYA y ELENA CARRETON


MODULO 3.- TALLER PRÁCTICO DE ECOCARDIOGRAFÍA Y DIAGNÓSTICO APLICADO

  • Principios básicos de los ultrasonidos. Sondas, 0,5 h.
  • Estudio bidimensional (cortes paraesternales derechos e izquierdos). Indices de función sistólica, 2 h.
  • Estudio monodimensional, 1 h.
  • Estudio doppler. Indices de función diastólica. Otros tipos ecocardiografía 2 h.
  • Regurgitación mitral y tricúspide, 1 h.
  • Regurgitación pulmonar y aórtica (hipertensión pulmonar y sistémica), 1h.
  • Evaluación ecográfica del miocárdio, 1,5 h.
  • Comunicaciones cardiacas de origen congénito, 1,5 h.
  • Lesiones estenóticas, 1,5h
  • Derrame pericárdico y tumores, 1 h.
  • Videos de casos clínicos, 3 h.
  • Informe ecocardiográfico, 0,5 h.
  • TALLER PRÁCTICO DE ECOCARDIOGRAFIA EN ANIMALES 7,5 h.

Profesores: LAIN GARCIA GUASCH y ALICIA CARO


MODULO 4.- DIAGNÓSTICO Y RECONOCIMIENTO DE ENFERMEDADES CARDIACAS EN PEQUEÑOS ANIMALES

  • Terapéutica básica de la insuficiencia cardiaca, 1,5 h
  • Cardiomiopatía felinas y hipertrófica y tromboembolismo aórtico felino , 1,5 h
  • Enfermedades cardiacas congénitas felinas, 1,5 h
  • Neoplasias cardiacas, 1,5 h
  • Marcadores cardiacos, 1h
  • Insuficiencia mitral, 1h
  • Cardiomiopatía dilatada y cardiomiopatías arritmogénicas, 1,5 h.
  • Hipertensión pulmonar, 1h
  • Endocarditis, 1h
  • Patologías de pericardio, 1,5 h.
  • Dirofilariosis, 1 h.
  • RESOLUCIÓN Y DISCUSIÓN DE CASOS CLÍNICOS, 4 h

Profesores: LAIN GARCIA GUASCH, GERMAN SANTAMARINA, ELENA CARRETON y J. ALBERTO MONTOYA


MODULO 5.- TRATAMIENTO MÉDICO Y QUIRÚRGICO DE ENFERMEDADES CARDIACA Y TALLER DE CASOS CLÍNICOS

  • Ductus arterioso persistente: razas, clínica, diagnóstico y aproximación terapéutica, 1h
  • Estenosis Pulmonar: Razas, clínica, diagnóstico y aproximación terapéutica, 1h
  • Estenosis aórtica: Clínica, diagnóstico y aproximación terapéutica , 1h
  • Comunicación interatrial e interventricular: Diagnóstico y aproximación terapéutica, 1h
  • Intervencionismo cardiaco; cuando, qué y cómo, 1 h
  • Hernia pericardio-pericárdica: clínica, diferencial, diagnóstico y resolución quirúrgica, 1 h
  • Marcapasos aplicaciones prácticas 1 h
  • Terapéutica básica de las patologías cardiacas en urgencias, 2 h
  • Enfermedades no-cardiacas que producen trastornos cardiacos graves, 1 h
  • DISCUSIÓN DE CASOS CLÍNICOS, ECG, MONITORIZACIÓN Y URGENCIAS. 6 h

Profesores: ENRIQUE YNARAJA y JORDI MANUBENS


Organizan:

Colegio Oficial de Veterinarios de Las Palmas de Gran Canaria.

Fundación Universitaria de Las Palmas.

Facultad de Veterinaria de Las Palmas de Gran Canaria.

Colaboran:

Albea Veterinarios

Patrocinan:

CVM

Zonare

Boehringer Ingelheim

Intervet Schering-Plough Animal Health



Mas información en:

viernes, 3 de junio de 2011

OFTALVET en Facebook



Poco a poco el mundo de facebook acerca a los profesionales y a sus clientes y pacientes (como es el caso en veterinaria). Cada vez mas webs tienen página en facebook. Albea Veterinarios tal y como nos entrevistaron en Extremadura Radio fuimos pionera en muchos servicios online, pero hoy nos alegra contar con que OFTALVET, una clínica de servicios oftalmológicos acaba de abrir su web en facebook.

OFTALVET ya era una de las recomendaciones que desde Vet&Pet haciamos en nuestro listado de centros recomendados (ver listado completo aquí), y hoy nos agrada recomendaros que os HAGAIS AMIGOS DE LA PROFESIONALIDAD Y CALIDAD..... HACEROS AMIGOS DE OFTALVET en FACEBOOK!!!!!


Un saludo a todos.


Link directo en facebook (recuerda solo funciona si ya tienes cuenta en facebook)